Minijob-Antragsformular
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Personalfragebogen für geringfügig (Minijob) oder kurzfristig Beschäftigte
(grau hinterlegte Felder sind vom Arbeitgeber auszufüllen)
Firma:

Persönliche Angaben

männlich weiblich
ja nein
Barzahlung

Beschäftigung

Höchster
Schulabschluss
Höchste
Berufs-
ausbildung
Vollzeit Teilzeit
Mo
Di
Mi
Do
Fr
Sa

Steuer

2% 20% ja nein

Sozialversicherung

Gesetzlich Privat
Nur bei geringfügig Beschäftigten:

Entlohnung

VWL - nur notwendig, wenn Vertrag vorliegt

Angaben zu den Arbeitspapieren

Arbeitsvertrag Bescheinigung der privaten
Krankenversicherung
Bescheinigung über
Lst.-Abzug/
Beschäftigungstage bei
Vorarbeitgebern
VWL-Vertrag
SV-Ausweis Schul-/Studienbescheinigung
Antrag Befreiung RV-Pflicht Schwerbehindertenausweis
Unterlagen Sozialkasse Bau/Maler

Erklärung des Arbeitnehmers: Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen. Ich verpflichte mich, meinem Arbeitgeber alle Änderungen, insbesondere in Bezug auf weitere Beschäftigungen (in Bezug auf Art, Dauer und Entgelt) unverzüglich mitzuteilen.

Datum
Unterschrift Arbeitnehmer
Unterschrift Arbeitnehmer
Datum
Unterschrift Arbeitgeber
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